Trasplante pulmonar

¿Qué es un trasplante de pulmón?

Un trasplante de pulmón generalmente es el tratamiento de último recurso para la insuficiencia pulmonar. Los trasplantes de pulmón se pueden recomendar para pacientes menores de 65 años que tengan una enfermedad pulmonar grave. Algunos ejemplos de patologías que pueden requerir este trasplante son:

Fibrosis quística.
Daño a las arterias del pulmón debido a una anomalía al nacer (defecto congénito).
Destrucción de las vías respiratorias grandes y del pulmón (bronquiectasia).
Enfisema o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Afecciones pulmonares en las cuales los tejidos pulmonares resultan inflamados o cicatrizados (enfermedad pulmonar intersticial).
Hipertensión arterial en las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar).
Sarcoidosis.

Se realiza bajo anestesia general. Se hace un corte quirúrgico en el tórax. La cirugía de trasplante de pulmón se lleva a cabo con el uso de un sistema de circulación extracorpórea, el cual realiza el trabajo del corazón mientras éste se encuentra detenido por la cirugía. Demora de 4 a 12 horas dependiendo el caso. Después de que se hace el corte:

Se extirpa uno o los dos pulmones. Para los pacientes que se someten a un trasplante pulmonar doble, se completan la mayoría o todos los pasos del primer trasplante antes de realizar el segundo.
Se suturan los vasos sanguíneos principales y la vía respiratoria del nuevo pulmón a los suyos. Se suturan el pulmón o pulmones del donante en su lugar. Se insertan sondas pleurales para drenar el aire, el líquido y la sangre fuera del tórax para permitir que los pulmones se vuelvan a expandir totalmente.
Algunas veces, se hacen trasplantes de corazón y pulmón al mismo tiempo (trasplante cardiopulmonar) si el corazón también está afectado.

Sobre la cirugía ...